Поделиться
Предыдущая темаПерейти внизСледующая тема
avatar
Артур Шмидт
Admin
Сообщения : 1959
Дата регистрации : 2010-10-19
Возраст : 38
Откуда : Deutschland
http://lekarstvaizgermanii.forumei.net

Тетмодис(Tetmodis)

в Вс 17 Янв 2016, 22:10
Тетмодис 25 мг (Tetmodis 25 mg) в упаковке 112 штук вместе с доставкой будет стоить:

1 упаковка - 230 евро
2 упаковки - 225 евро каждая
3 упаковки - 220 евро каждая
4 упаковки - 215 евро каждая
5 упаковок - 210 евро каждая
10 упаковок - 200 евро каждая


Дорогие покупатели!

Теперь вы можете заказать препараты у наших представителей в Москве, оплата на месте. При покупке через наших представителей лекарства ценовой категории до 500 евро будет + 5 евро за упаковку, до 1000 евро будет + 10 евро за упаковку. Повышение цен обусловлено тем, что представители приобретают заказанные препараты за свой счет.


[size=16]Способы и сроки доставки следующие:


1) Обычная почтовая доставка - бесплатная, т.е. все уже включено в стоимость лекарств. В пути около 15-20 дней

2) Срочная доставка в течении 2 - х дней в Москву, Белоруссию, Украину - 30 евро

3) Срочная доставка по всей России - 50 евро

подробнее тут http://lekarstvaizgermanii.forumei.net/t511-topic

Наши контакты: lekarstva24@fastmail.de



Препарат применять строго после консультации с врачом!



Торговое название
Тетмодис


Международное непатентованное название

Тетрабеназин


Лекарственная форма

Таблетки 25 мг

Состав
Одна таблетка содержит

активное вещество - тетрабеназина  25.00 мг,

вспомогательные вещества: крахмал кукурузныйпрежелатинизированный,

лактозы моногидрат, тальк микронизированный, железа(III)оксид желтый Е172, магния стеарат.

Описание
Таблетки  круглой  формы  насыщенногожелтого цвета, с риской на одной  стороне.

Фармакотерапевтическая группа

Препараты для лечения заболеваний нервной системы прочие.


Фармакологические свойства


Фармакокинетика
Тетрабеназин имеет низкую и неустойчивую биодоступность.Активно метаболизируется при первом прохождении через печень. Основнымметаболитом является гидрокситетрабеназин, который образуется путем  редукции. В моче обнаруживается лишьнезначительное количество неизмененного тетрабеназина.  Таким образом,  гидрокситетрабеназин при высвобождениицеребральных аминов должен быть таким же активным, как и тетрабеназин,предположительно это и является терапевтически активной преобладающейсубстанцией.

Особая группа населения

Печеночная недостаточность

При недостаточности функции печени легкой и средней степенитяжести удлиняется экспозиция и период полувыведения тетрабеназина игидрокситетрабеназина.

Применение тетрабеназина при тяжелой недостаточности функциипечени не изучалось.

Фармакодинамика
Центральное действие Тетмодиса сходно с резерпином. Вотличии от последнего, препарата обладает незначительной  периферической активностью и меньшейпродолжительностью действия.

Тетрабеназин влияет на метаболизм биогенных аминов: допамина,серотонина и норадреналина в мозге.

Тетрабеназин снижает поступление моноаминов впресинаптическую мембрану нейронов центральной нервной системы. Это приводит куменьшению количества моноаминов в головном мозге, включая допамин, следствиемчего является гипокинез, приводящий к снижению степени тяжести хореи.Тетрабеназин истощает запасы моноаминов в синаптических нервных окончаниях засчет ингибирования везикулярного транспортера моноаминов (VMAT2).

Известны два везикулярных транспортера моноаминов: VMAT1 иVMAT2.

VMAT2 транспортирует моноамины на периферии и в центральныенейроны, VMAT1 регулирует транспорт моноаминов в периферических хромаффинныхтканях.

Тетрабеназин имеет большую структурную близость к VMAT2, чемк VMAT1, поэтому  обладает меньшейпериферической активностью. Продолжительность действия колеблется от 16 до 24часов.

Показания к применению
-  гиперкинетическиедвигательные расстройства при болезни Хантингтона


Способ применения и дозы

Таблетки предназначены для приема внутрь.

Терапия должна проводиться под наблюдением врача, имеющего опыт в лечении гиперкинетическихрасстройств.

Взрослые

Хорея Хантингтона

Дозировка устанавливается индивидуально, в зависимости оттяжести заболевания.

Рекомендованная начальная доза от 12,5 мг от одного до трехраз в день.
Доза может быть увеличена через каждые 3-5 дней на 12,5 мг, до максимальнопереносимой и эффективной дозы, определяемой лечащим врачом.

В большинстве случаев максимальная допустимая дозасоставляет 25 мг 3 раза в день.

В редких случаях максимальная суточная доза может бытьувеличена до 200 мг в день.

В случае  если послеприема максимальной дозы лекарственного средства  в течение 7 дней улучшения не наступило,лечение необходимо прекратить. Пожилые

Специальные исследования безопасности и эффективности упожилых пациентов не проводились. Клинический опыт показывает, что у даннойкатегории больных препарат должен применяться в уменьшенной дозе. У такихпациентов часто встречаются паркинсоподобные побочные реакции, которые могутбыть дозозависимыми.

Пациенты с печеночной недостаточностью

Пациентам с печеночной недостаточностью легкой и средней степени тяжестирекомендуемая начальная доза препарата должна составлять ½ дозы взрослого,рекомендуется медленное титрование дозы. У пациентов с тяжелыми дисфункциямипечени исследования не проводились, таким пациентам препарат  рекомендуется назначать с особойосторожностью.

Пациенты с почечной недостаточностью

Исследования безопасности и эффективности препарата у пациентов с почечнойнедостаточностью не проводились.


Побочные действия

Следующие нежелательные эффекты ранжируются в соответствии счастотой проявления:

Очень часто (≥ 1/10)

Часто (≥1/100 до < 1/10)

Нечасто (≥1/1.000 до < 1/100)

Редко (≥ 1/10.000 до < 1/1.000)

Очень редко (< 1/10.000)


Очень часто

- депрессия

- помрачение сознания, паркинсоноподобный синдром  (в больших дозировках)

 Часто

- беспокойство, бессонница, сонливость, спутанностьсознания, усталость,

  слабость

- гипотония

- дисфагия, тошнота, рвота, диарея, запор

Нечасто

- нарушения сознания

- тяжелые экстрапирамидальные симптомы, включающиенапряжение мышц,

 вегетативныедисфункции

- гипертермия

Редко

- злокачественный нейролептический синдром (NMS)

Очень редко

- повреждение скелетной мускулатуры

С неизвестной частотой

- дезориентация, нервозность

- атаксия, акатизия, дистония, головокружение, амнезия
- брадикардия, боль в эпигастрии, сухость во рту

- гиперсаливация, раздражительность, ажитация

Противопоказания
- повышенная чувствительность к активному веществу или    

  вспомогательнымвеществам препарата
- одновременное применение с резерпином  
- наличие гипокинетического/ригидного синдрома (паркинсонизм)
- депрессия
- феохромоцитома
- пролактинзависимые новообразования (опухоли гипофиза, молочной

  железы)

- одновременное применение с ингибиторами МАО

- беременность и период лактации



Лекарственные взаимодействия

Тетмодис нельзя принимать одновременно с резерпином.

Тетмодис  усиливаетпризнаки паркинсонизма, уменьшает эффект леводопы.

Не рекомендуется одновременное применение трициклическихантидепрессантов, алкоголя, опиоидов, бета-адреноблокаторов, антигипертензивныхсредств, нейролептических препаратов.

При совместном применении с дезипрамином или ингибиторамиМАО возможно развитие возбуждения ЦНС и гипертензии.

При совместном применении с нейролептиками (галоперидол,хлорпромазин и др.), метоклопрамидом имеется угроза развития выраженногодефицита допамина.

В лабораторных условиях установлено, что тетрабеназинявляется ингибитором CYP2D6 и может повысить концентрацию лекарственных

средств, метаболизирующихся с помощью CYP2D6.

Ингибиторы CYP2D6(например, флуоксетин, пароксетин, тербинафин, моклобемид и хинидин) могутповысить концентрацию активного метаболита дегидратетрабеназина в плазме крови, исходя из этого, одновременныйприем их с Тетмодисом возможен только при условии контроля со стороны лечащеговрача. В этом случае, возможно, будет необходимо снижение дозы Тетмодиса.

С особой осторожностью Тетмодис следует приниматьодновременно с препаратами, увеличивающими интервал QTc, в особенности с  антипсихотическими средствами (хлорпромазин,тиоридазин), фторхинолонами (гатифлоксацин, моксифлоксацин) и антиаритмическими

препаратами класса IA и классы III (хинидин, прокаинамид,амиодарон, соталол).



Особые указания
Пациентам с редкой наследственной непереносимостьюгалактозы, с  дефицитом Lapp-лактазы илис мальабсорбцией глюкозы/галактозы Тетмодис противопоказан.

Тетмодис проявляет ряд дозозависимых побочных действий,таких как, сонливость, депрессия, проявление гиперкинетического/ригидногосиндрома

(паркинсонизм). В таких случаях доза препарата должна бытьснижена или препарат отменить, если побочные действия остаются.

По крайней мере, за 14 дней до начала терапии Тетмодисомнеобходимо исключить ингибиторы МАО.

Нет никакой информации относительно безопасности иэффективности антидепрессантов, включая ингибиторы МАО в лечении депрессии,вызванной Тетмодисом.

У пациентов с печеночной недостаточностью препарат следуетпринимать с особой осторожностью.

В редких случаях при применении Тетмодиса, так же как привнезапном его прекращении, может развиться злокачественный нейролептическийсиндром, который проявляется, чаще всего, в самом начале приема препарата, либопри смене дозировки, или при долговременном применении лекарственного средства.Основными симптомами данного синдрома являются спутанность или угнетениесознания, генерализованная мышечная ригидность, гипертермия, вегетативнаядисфункция (профузное потоотделение, нарушения сердечного ритма, одышка иколебания артериального давления), повышенный уровень креатининфосфокиназы.

Если есть подозрение на злокачественный нейролептический синдром необходимо прекратить приемпрепарата и предпринять соответствующее лечение.

Тетмодис может вызвать депрессию.

При развитии первых признаков депрессии прием препаратанеобходимо немедленно прекратить. Депрессия может быть глубокой и возможностьсамоубийства должна быть учтена. Нет никакой информации относительнобезопасности антидепрессивных лекарственных средств в лечении депрессии,вызванной Тетмодисом.

Тетмодис может вызвать признаки паркинсонизма, которыезамечаются более часто в пожилом возрасте и в относительно низких дозах.

Индуцированные леводопой дискинетические хореяподобныедвигательные нарушения должны лечиться путем уменьшения дозы леводопы, а нететрабеназином, так как последние усиливает признаки паркинсонизма.

Тетмодис приводит к удлинению интервала QTс. Рекомендуетсясоблюдать осторожность при совместном применении препарата с другими лекарственнымисредствами, увеличивающими интервал QTс, и для пациентов с врожденным синдромомудлиненного интервала QTс, а также при наличии в анамнезе сердечныхаритмий.

Дети

Адекватных, контролируемых исследований у детей непроводилось. Лечение детей данным препаратом не рекомендуется.

Беременность и лактация


Нет никаких данных относительно безопасности применениятетрабеназина во время беременности, в связи с этим Тетмодис нельзя приниматьво время беременности.

Прием Тетмодиса во время кормления грудью противопоказан. Нов случае, если лечение препаратом необходимо, то следует прекратить грудноевскармливание.

Особенности влияния лекарственного средства на способностьуправлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами

Необходимо предупредить пациентов о том,что Тетмодис может стать причиной сонливости, ортостатическойгипотензии, помрачения сознания, бессознательного состояния, поэтомуработоспособность при деятельности, которая требует повышенного внимания, можетбыть нарушена (например,  способностьуправлять транспортным средством или другими потенциально опаснымимеханизмами).


Передозировка

Симптомы: сонливость, помутнение сознания, потливость, гипотермия,гипотензия.

Лечение: симптоматическое.

Форма выпуска и упаковка
По 112 таблеток в белом круглом контейнере для таблеток извысокоплотного полиэтилена (HDPE) с защитной от детей и различных манипуляцийзакручивающейся крышкой из полипропилена (РР) с интегрированным высушивающимвеществом.

По 1 контейнеру вместе с инструкцией по медицинскомуприменению на государственном и русском языках вкладывают в пачку из картонакоробочного.


Условия хранения

В сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25°С.

Хранить в недоступном для детей месте!


Срок хранения
3 года
Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Условия отпуска из аптек
По рецепту
Предыдущая темаВернуться к началуСледующая тема
Права доступа к этому форуму:
Вы не можете отвечать на сообщения